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Falar sobre hemorroidas não pode ser tabu

Se está gravida é normal que lhe falem de enjoos, de dores nas costas, e de pernas inchadas. Mas eu quase aposto que ninguém lhe vai falar numa das coisas que afeta até metade das das grávidas: hemorroidas. E eu percebo que seja desconfortável mas temos de falar sobre isto. Porque há coisas a fazer para prevenir e tratar.

Margarida Graça Santos

As hemorroidas podem afetar qualquer pessoa e resultam da dilatação ou inchaço das veias na região anal. Na gravidez são comuns e isto pode acontecer por vários motivos, incluindo o aumento da pressão do útero, as alterações hormonais e também a obstipação ou prisão de ventre, que é muito frequente na gravidez.

Os sintomas típicos incluem dor, ardor, comichão ou eventualmente sangue vivo nas fezes. Perante algum destes sintomas, é importante falar com o seu médico, mas pode desde já saber de algumas coisas que podem ajudar: primeiro.

Prevenção: o que fazer?

Essencialmente queremos evitar que fique longos períodos sentado na casa de banho, e para isso o melhor é prevenir a obstipação: e aqui beber água suficiente, aumentar o consumo de fibras, e fazer atividade física com regularidade, dentro do que conseguir, pode fazer toda a diferença.

Alguns suplementos de fibra como o psílio podem ser úteis se com as medidas iniciais não houver melhoria.

Depois de surgirem os sintomas?

Quando os sintomas surgem, o tratamento inicial é conservador: banhos de assento com água morna para reduzir a inflamação e o desconforto, e também cremes com anestésico local ou anti-inflamatório.

Sim, mesmo estando grávidas existem cremes que podem aliviar os sintomas e que estão aprovados para grávida, por isso pergunte ao seu médico quais são e como os pode usar.

Adicionalmente também existem almofadas próprias para sentar, que podem reduzir a pressão.

Se houver sangramento, habitualmente é autolimitado e melhora com estas medidas; mas se for persistente pode ser necessário avaliar em consulta para outros tratamentos. Se a dor for insuportável ou o sangramento muito intenso, deve ser avaliada em consulta com alguma urgência.

No pós-parto

No pós parto, hemorroidas de grau avançado, prolapsadas ou persistentes, também podem justificar referenciação para um especialista em Gastroenterologia ou Cirurgia.

O que quero que saiba é que falar sobre hemorroidas não pode ser tabu, porque os tratamentos eficazes e seguros que existem estão, muitas vezes, à distância de uma conversa com o seu médico, mesmo que esteja grávida ou a amamentar.


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